
sábado, 19 de septiembre de 2009
19.09.09 Mas de 2000 millones de personas contagiadas entre 2010 y 2011

"De hecho, la previsión de la OMS es que más de 2.000 millones de personas podrían contagiarse durante los próximos dos años, lo que supone una tercera parte de la población mundial."
Fuente: El País
19.09.09 Riesgos y Diferencias entre Tamiflu y Relenza

Como señala un exhaustivo trabajo publicado en la revista 'Annals of Internal Medicine', aún hay varios aspectos de estas medicinas que se desconocen.
ESTUDIOS INSUFICIENTES SOBRE NIÑOS MENORES DE 12 AÑOS Y PERSONAS INMUNODEFICIENTES (POBLACIÓN DE RIESGO EN ESTA PANDEMIA)
Científicos de la Universidad de Stanford (EEUU), financiados por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, sus siglas en inglés), han analizado siete investigaciones sobre estos medicamentos que han implicado a más de 7.000 pacientes. Y han comprobado que en ningún momento se ha evaluado la seguridad y eficacia de dichos fármacos en niños menores de 12 años ni en personas con los sistemas inmunes muy debilitados. "A pesar de que esta población ha sido identificada por los servicios sanitarios como uno de los grupos prioritarios en la pandemia, faltan datos sobre la actividad de las medicinas en ellos", indica el doctor Nayer Khazeni, coordinador del trabajo. "Es importante que se realicen cuanto antes investigaciones con estos pacientes", añade.
MÁS NAÚSEAS CON EL OSELTAMIVIR
El oseltamivir, comercializado por Roche como Tamiflú, parece dar más naúseas que el Zanamivir, fabricado por GlaxoSmithKline como Relenza.
VÓMITOS Y PESADILLAS EN NIÑOS
Y los niños lo soportan peor que los adultos. Según un informe británico, el 53% de menores que tomó Tamiflú experimentó vómitos y pesadillas.
YA HAY RESISTENCIAS EN EL TAMIFLU
En tanto el Tamiflu se han detectado resistencias, en pacientes con gripe A en distintos lugares, como Dinamarca, Japón y Hong Kong, los investigadores de Stanford señalan que Relenza puede convertirse en una buena alternativa.
De hecho, los gobiernos de Estados Unidos, Reino Unido y Canadá ya han anunciado que en los próximos meses harán acopio de este fármaco para reforzar sus reservas de antivirales.
Sin embargo, Khazeni explica que este medicamento tiene una pega y es su forma de administración. "Al ser inhalado, está contraindicado en pacientes con enfermedad pulmonar, ya que podría producirles broncoespasmos".
Además, la FDA (la agencia estadounidense para el control de los medicamentos) sólo lo aprueba como profilaxis para la influenza en niños mayores de cinco años
"Si zanamivir fuera el único antiviral disponible, dejaría sin opciones a una parte importante de la población, por lo que sería bueno que se desarrollara con otras formulaciones", añade el científico.
Fuente: El Mundo
viernes, 18 de septiembre de 2009
jueves, 17 de septiembre de 2009
17.09.09 Si el grupo afectado es de edad más elevada, el virus puede hacerse más grave

"Margaret Chan advierte de que "aunque el virus no mute", se puede hacer más grave si "la epidemiología cambia hacia un grupo de edad mas elevado"
Fuente: El País
miércoles, 16 de septiembre de 2009
16.09.09 ¿Cuanto dura el virus en las manos, en la ropa/papel y en superficies no porosas?
16.09.09 Atención domiciliaria preferente en la previsiónd de escenarios de la pandemia, en Madrid (España)

En Atención primaria: "Se atenderá a los pacientes de gripe prioritariamente en su domicilio", asegura el plan.
Sanidad estima que, de los pacientes que acudirán a la atención primaria, un 15% pertenecen a algún grupo de riesgo. Esos permanecerán enfermos dos semanas; los de bajo riesgo, una.
Los pacientes de alto riesgo "se revisarán diariamente durante la primera semana de enfermedad mediante llamada telefónica de la enfermera". La mitad se clasificarán como "no mejoría" y requerirán una visita, añade.
Durante la segunda semana, ya se les tratará como pacientes de bajo riesgo. Éstos "se revisarán cada tres días mediante llamada telefónica del auxiliar administrativo". Un tercio se clasificarán como "no mejoría" y requerirán visita"
Fuente: El País, según el documento " Plan de preparación y respuesta ante una pandemia de gripe en la Comunidad de Madrid"
martes, 15 de septiembre de 2009
15.09.09 Estancia media prevista, en hospital :7 días.

"Se trabaja con la premisa de que la duración media de la estancia hospitalaria de los pacientes de gripe es de siete días. De esos enfermos ingresados, el 15% requerirán entrar en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y el 7,5% necesitarán ventiloterapia (ayuda para respirar). Los que necesiten la UCI estarán ingresados allí, de media, 10 días. La duración media del uso de la ventiloterapia también es de 10 días, según los cálculos de las que parte Sanidad para planificar la atención especializada"
Fuente: El País, del documento " Plan de preparación y respuesta ante una pandemia de gripe en la Comunidad de Madrid"
15.09.09 Los casos se duplicarán cada 2 o 3 días, durante varios meses

"La directora de la OMS para el Pacífico occidental, Shin Young-soo, ha advertido de que la mayoría de países podrían ver "cómo los casos se duplican cada tres o cuatro días durante varios meses hasta que se alcance el pico de transmisiones". Y agrega: "En un cierto momento dará la impresión de que hay una explosión de la cifra de casos"."
Fuente: El País
lunes, 14 de septiembre de 2009
14.09.09 Voluntarios que no se dediquen a la atención sanitaría podrían colaborar en el peor de los supuestos

"Dependiendo del impacto de la pandemia, incluso se podría incorporar a los servicios de salud a "voluntarios y/o personal sanitario que en la actualidad no se dediquen a la atención sanitaria"
Fuente: El País, según el documento " Plan de preparación y respuesta ante una pandemia de gripe en la Comunidad de Madrid"
20.09.09 Para los casos graves de gripe A, alternativa probada: el ECMO, aplicado por un médico italiano con éxito

"La Oxigenación por Membránea Extracorpórea (Ecmo) podría convertirse en un «arma» clave para hacer frente al virus H1N1. Esta técnica fue la que puso en práctica en Italia el doctor Giuseppe Foti, responsable de la unidad operativa de terapia intensiva del hospital San Gerardo de Monza, para tratar a un joven de 24 años afectado por la gripe A, cuyas condiciones eran gravísimas.
El Ecmo es un aparato que extrae sangre, a través de una vena en la ingle, para su oxigenación. Una vez realizado este proceso, la sangre se vuelve a inyectar en el organismo del paciente. «Sin esta técnica el paciente habría muerto en menos de 24horas, porque los pulmones se habían detenido, al igual que un riñón, es decir, estaba sufriendo una insuficiencia multiorgánica», explica hoy en una entrevista al periódico «Il Giornale» el médico italiano, poniendo de relieve que apenas se aplicó la técnica, la situación mejoró.
(Aquí una lista de los candidatos a Ecmo)
Los últimos análisis realizados al paciente, han sacado a la luz que el virus de la gripe A ha desaparecido casi por completo de su organismo, por lo que ahora al paciente sólo le queda recuperarse de la virulencia del H1N1. Como explica el propio doctor Foti, «el organismo que sufre una invasión del virus, necesita recuperarse de los daños generados por las curas invasivas aplicadas para combatirlo».
Fuente: ABC
Vídeo del Dr. Giuseppe Foti
domingo, 13 de septiembre de 2009
13.09.09 Residencias de ancianos y Centros de dia en la previsión de escenarios de la pandemia

"De llegar la saturación que menciona el plan, también sería necesario "contar con la colaboración de otros organismos o instituciones que puedan prestar cuidados médicos, como pueden ser centros de día, residencias de ancianos, etcétera""
Fuente: El País, con información procedente de " Plan de preparación y respuesta ante una pandemia de gripe en la Comunidad de Madrid"
13.09.09 Después de la pandemia, los casos de gripe A se comportarán como un virus estacional, como el de la gripe común.

"En el periodo post-pandémico, los casos de gripe A son nuevamente comparables a los habituales de la gripe estacional. Cabe pensar que el virus pandémico se comportará como un virus estacional de tipo A."
Fuente: Comovés.Unam
sábado, 12 de septiembre de 2009
12.09.09 Porcentaje de muertes sobre afectados en gripe a

"Según el balance de la OMS, de Martes 18 de Agosto del 2009, la pandemia de gripe A ha infectado a 177.457 personas en 170 países y ha causado la muerte a 1.462", el 0.824 % de los afectados"
Fuente: Abc
"Según el balance de la OMS, del 4 de Septiembre del 2009, la pandemia de gripe a ha infectado a más de más de 182.000 infectados , y causado la muerte a 1.799, el 0.99 % de los afectados"
Fuente: Ediciones Médicas
Es decir, hay un ligero incremento estadístico de personas muertas en relacción a las afectadas
12.09.Disponibilidad de trabajadores sanitarios del 25 %. Ejemplo de escenario "mas probable" del sistema sanitario en la pandemia, en Madrid (España)

"La Consejería de Sanidad ha trabajado tomando como base el escenario que considera "más probable": una tasa de ataque del 25% en la primera ola pandémica. Una ola que tendría una duración de ocho semanas durante las cuales "la disponibilidad de los trabajadores sanitarios se reducirá en un 25%". O bien porque ellos mismos estén griposos o porque necesiten "atender a sus familiares enfermos".
Fuente: El País
viernes, 11 de septiembre de 2009
11.09.09 La Oms informó que la vacuna puede tener efectos secundarios «graves y raros» de forma excepcional

"La Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó ayer de que la vacuna contra la gripe A, en fase de ensayo clínico sobre humanos en cinco países, entre los que no se encuentra España, puede tener efectos secundarios «graves y raros» de forma excepcional, además de los leves inherentes a cualquier vacuna gripal"
Fuente: La Razón
El día 1 de Septiembre del 2009, en el canal de Tv español "cuatro", en los informativos, escuché "que ya se sabía que las vacunas producían efectos secundarios", no obstante estoy buscando esta información en internet y no encuentro nada.
11.09.09 Componentes de las vacunas que podrían producir resultados adversos

Según Vacunas para tus hijos
"Las vacunas contienen diferentes constituyentes: preservativos, estabilizadores, adyuvantes, biológicos y material de origen animal o humano que contribuyen a la preocupación en relación con la seguridad de las vacunas y posibilidad de reacciones alérgicas.
PRESERVATIVOS
Timerosal: Compuesto orgánico que contiene etilmercurio, usado como preservante en las vacunas desde los años 30s. La inquietud se ha centrado en la toxicidad potencial como metal pesado y la relación entre la vacuna SRP (triple viral que se aplica al año de vida) y autismo, identificando al timerosal como el responsable. Muchos estudios epidemiológicos no han podido demostrar la relación de la vacuna SRP o las vacunas que contienen timerosal con el autismo. El mercurio o los tiosalicilatos del timerosal pueden producir reacciones de hipersensíbilidad, que no son frecuentes y aun en casos de sensibilidad las reacciones graves son raras.
Fenoxietanol: El 2-Fenoxietanol es una alternativa al timerosal. Un reporte describió un eczema generalizado (reacción alergica manifestada en la piel) después de recibir una vacuna donde se encontró que el Fenoxietanol fue el agente sensibilizante.
Antibióticos: La neomicina y la polimicina B se usan para prevenir la contaminación bacteriana durante la fabricación de las vacunas y pueden contribuir a reacciones alérgicas de piel. Antecedentes de reacciones adversas a neomicina no se consideran factor de riesgo para anafilaxia y no constituyen contraindicación para la administración de vacunas que contienen neomícína. La la mayoría solo contienen trazas.
ADYUVANTES
Aluminio: Los adyuvantes se utilizan en las vacunas para aumentar la respuesta inmune a los antígenos. Eí hidróxido o fosfato de aluminio son utilizados como adyuvantes. La exposición al aluminio de las vacunas es mucho mas baja que lo que se ingiere en la dieta o en algunos medicamentos tales como antiácidos, y el aluminio de las vacunas esta muy por debajo del nivel de riesgo que es 2 mg/k/día. El aluminio se ha asociado con reacciones locales tales como nódulos (ganglios), granulomas y enrojecimiento especialmente en niños pequeños y dolor local en niños mayores.
jueves, 10 de septiembre de 2009
10.09.09 La tendencia de los españoles a las "aglomeraciones" factor a tener en cuenta en la estadística creciente de la gripe A

La Dra Fariña, presidenta del colegio de médicos de Madrid y catedrática y jefa del servicio de Anatomía Patológica del Hospital Clínico Universitario San Carlos ha declarado que "lo mejor que tienen en este momento las personas para no contagiarse o propagar el virus es la prevención"
"Los españoles, "afortunada o desafortunadamente", somos muy propensos "a tocarnos y besarnos, incluso con las personas apenas conocidas, y a acudir a aglomeraciones".
Fuente: Libertad Digital, 8 de Agosto del 2009
Imagen: Pancarta que aparece en la sede del Colegio de Médicos de Madrid, publicada en el mismo artículo
10.09.09 "El 95% de los casos serán leves y se resolverán entre tres días y una semana, como cualquier otra gripe"
"los cálculos de que un tercio de la población mundial resultará infectada por el H1N1 son verosímiles, pero matiza que "el 95% de los casos serán leves y se resolverán entre tres días y una semana, como cualquier otra gripe"
Fuente: El País, en declaraciones de la OMC (Consejo General de Colegios de Médicos)
Fuente: El País, en declaraciones de la OMC (Consejo General de Colegios de Médicos)
martes, 8 de septiembre de 2009
08.09.09 Se espera hasta tres veces más personas muertas que las habituales por gripe cada año
"El hecho de que pueda infectar a mucha gente incrementa también el número de víctimas potenciales. El recuento final de muertos por gripe, pues, puede ser elevado, hasta tres veces el que se ve cada año, según algunas fuentes, a menos que los planes de vacunación de los gobiernos consigan frenar o enlentecer el contagio"Fuente: El Mundo
08.09.09 Las ventas de vacunas en farmacias, sobre diciembre

"En España, las ventas de vacunas en el canal privado, se producirán a partir del mes de diciembre".
Fuente: Rtve, declaraciones de la Ministra de Sanidad
lunes, 7 de septiembre de 2009
07.09.09 La producción de vacunas no es tan eficaz como se esperaba, por lo que habrá menos dosis.

"Va a haber menos dosis de vacunas disponibles de las que se esperaba, porque la producción no es tan eficaz como se esperaba."
Fuente: El Mundo
Fuente: El Mundo
domingo, 6 de septiembre de 2009
06.09.09 - En España, sube la tasa de contagio a 53,61 casos por 100.000 habitantes

"Sanidad sitúa exactamente la tasa de contagio, en 53,61 casos por 100.000 habitantes, para la semana del 23 al 29 de agosto"
Fuente: Rtve
sábado, 5 de septiembre de 2009
06.09.09 Habrá un casí seguro aumento de casos en invierno
"Con la llegada del invierno al hemisferio sur, la gripe pandémica se propagó de forma importante, llegando a sustituir en algunos países a la gripe estacional, mientras que en otros aparecían las dos simultáneamente.Esto hace prever que los meses fríos comportarán un rebrote de la pandemia en el hemisferio norte, después de un verano relativamente tranquilo, por eso nos estamos preparando para un casi seguro aumento de casos"
Fuente: El Mundo
05.09.09 Incluso el virus puede volverse virulento en los próximos años

"Los virus de la gripe tienen la habilidad de cambiar fácilmente así que nadie nos puede garantizar que esta gripe no adquirirá la virulencia que le falta, bien sea esta misma temporada o en los próximos años"
Fuente: El Mundo
5.09.09 La nueva gripe provocará en España 8.000 muertos este otoño en España, según estimaciones de Trinidad Jiménez

"La nueva gripe provocará en España 8.000 muertos este otoño.
La misma cifra que "la gripe estacional, directa o indirectamente, causa cada año en España". Trinidad Jiménez, ministra de Sanidad, no quiso pillarse los dedos y afirmó en declaraciones a RNE que aunque tienen modelos teóricos de predicción, "con un margen de error amplio", todavía no están completos. Por eso, hasta que no se tenga "con certeza" los datos precisos de su fiabilidad, no se harán públicos."
Fuente: El confidencial
viernes, 4 de septiembre de 2009
4.09.09 Mayor riesgo de gripe a entre las personas con obesidad

FACTORES QUE SE BARAJAN PARA EXPLICAR PORQUE LAS PERSONAS CON SOBREPESO PUEDAN SER MÁS SUSCEPTIBLES A LA GRIPE A
- EL SISTEMA INMUNE
"«Lo obesos tienen una serie de alteraciones en el sistema inmune que las hacen más susceptibles», explica el médico José María Molero, del Grupo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria."
"El catedrático de Medicina Interna de la Universidad de Valencia, Rafael Carmena explicó que en las personas obesas es “muy frecuente encontrar déficit de vitamina D en sangre” a causa de su “secuestro” por parte del tejido adiposo, cuando es esta vitamina la que “regula el sistema de las defensas inmunes del individuo”. Por ello, una persona obesa que tenga menos vitamina D en la sangre de lo aconsejable ve reducida su “capacidad de defensa frente a agresiones externas”.
Fuentes
Universidad Internacional Menéndez Pelayo
La Razón
- PROBLEMAS ASOCIADOS CARDIORRESPIRATORIOS
"Una de las hipótesis para relacionar la obesidad con la gravedad de la gripe porcina podría ser que «los problemas cardiorrespiratorios que tiene la gente obesa que combinadas con la nueva gripe pueden ser fatales".
, tal y como apunta Juan Jesús Gestalt, catedrático y jefe de Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela"
Fuente: La Razón
¿LA DOSIS DE ANTIVIRAL ES LA MISMA PARA UNA PERSONA CON SOBREPESO?
"La farmacéutica Roche, que fabrica el antiviral Tamiflu --el más utilizado contra el H1N1--, trata de determinar ahora si las personas con sobrepeso deberían tomar más dosis de antiviral."
"Según el estudio, publicado como un avance del informe semanal del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por su sigla en inglés) sobre fallecimientos y contagios, se apunta que es seguro duplicar la dosis usual de oseltamivir, comercializado por Roche como 'Tamiflu'
Fuentes: El Nuevo Diario
Rtve. 11.07.2009
RECOMIENDAN LA VACUNACIÓN A LAS PERSONAS CON SOBREPESO
"El catedrático de Medicina Interna de la Universidad de Valencia, Rafael Carmena, manifestó hoy que “es importante” que los obesos se vacunen contra la gripe A, dados sus problemas “para la ventilación pulmonar”, que ocasionarían “dificultades de defensa” contra el virus H1-N1, con un “tropismo especialmente intenso hacia los pulmones”.
Universidad Internacional Menéndez Pelayo
LA OBESIDAD MÓRBIDA ES LA QUE SE ASOCIA A MAYOR PROBLEMÁTICA EN LA GRIPE A
"La obesidad mórbida es uno de los hallazgos más comunes descubiertos en pacientes seriamente enfermos”, aseguró la directora de la investigación de pacientes con nueva gripe de la OMS, Nikki Shindo
" En concreto, se realizó un estudio dirigido por La doctora Lena Napolitano del Centro Médico de la Universidad de Michigan -publicado como un avance del informe semanal del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por su sigla en inglés) sobre fallecimientos y contagios-, sobre los casos de diez pacientes en un hospital de Michigan que estaban tan enfermos que tuvieron que recibir ventilación asistida, y tres de ellos murieron.
Nueve eran obesos (con un índice de masa corporal superior a 30) y siete sufrían obesidad grave (IMC superior a 40), incluidos dos de los tres fallecidos."
Fuentes: El Nuevo Diario
Rtve
COMO CURSA LA ENFERMEDAD EN LAS PERSONAS CON SOBREPESO
" Del estudio de la doctora Lena Napolitano del Centro Médico de la Universidad de Michigan y otros colegas, los nueve pacientes obesos del total de los 10, presentaron fallo multiorgánico, que puede presentarse en la gripe, pero cinco tenían coágulos de sangre en los pulmones y seis presentaron fallos renales.
Ninguno de los siete supervientes se ha recuperado totalmente.
Fuente: Rtve. 11.07.2009
jueves, 3 de septiembre de 2009
3.09.09 Un portador asintomático puede pasar sin problemas los controles de un aeropuerto

"Una persona ya infectada, pero sin síntomas (lo que se llama un portador) puede entrar a cualquier país por más controles que existan en los aeropuertos (incluyendo un examen médico completo).
Dicho sea de paso, muchos de esos controles se limitan a “mirar” a los pasajeros y “preguntarles” si tienen algún síntoma de gripe o tomarles la temperatura.
Es obvio que ese método no es muy efectivo, si “pescan” a alguno es al más enfermo, pero obviamente no podrán detener a aquellos enfermos que todavía no han desarrollado síntomas."
Fuente: Artículo del Dr. Elmer Huerta en Blogs. elcomercio
http://blogs.elcomercio.com.pe/cuidatusalud/2009/04/la-gripe-mexicana.html














